小朋友弱視的成因及治療方案
甚麼是弱視？弱視是如何構成？
弱視，一般被稱為“懶惰眼”，是一種於發育時期視覺功能發展不良的狀況。這種情況會導致即使眼睛沒有明顯結構性問題的情況下視力仍不達標。
弱視的原因有很多不同的類型，可以同時發生於雙眼或單眼。如果眼睛因為任何問題而導致未能正常對焦，便會導致大腦忽略雙眼或其中一隻眼睛的視覺信號，最常見的情況包括先天性斜視，屈光不正 (近視、遠視或散光)或雙眼度數差別較大等等，這些情況如果未能及時矯正，則會影響視力發展。
及早發現，可透過視覺鍛鍊矯正視力
曾經遇過一個個案，小朋友並無任何視覺上的投訴，家長亦沒有察覺小朋友眼睛有問題，只是因為錯過了學童保健檢查所以到護眼中心作定期眼睛檢查。仔細檢查後，發現小朋友原來是「鴛鴦眼」，其中一隻眼睛沒有任何度數，但另一隻眼鏡卻是深近視及散光。因為小朋友日常生活單靠一邊眼睛仍能看得到，所以並無發現另外的眼睛發育跟不上。而且因為抄寫功課都可以依靠一隻眼睛，所以家長及老師亦無發現異樣。但正正因為小朋友長期只用一邊眼睛去看，另外較少使用的眼睛已經患上弱視，而且雙眼無法正常協調，影響了立體感的發育。幸好此家長帶小朋友來檢查，及早發現問題，仍可以透過視覺訓練鍛鍊雙眼，包括視力矯正 (使用眼鏡矯正屈光不正) 及以遮蓋方法 (通過遮蓋健康眼睛，迫使弱視眼睛工作，以促進其視力發展)，未至於造成不能逆轉的視覺退化。
定期進行視力檢查，有助預防及改善弱視問題
所以及早檢查和治療是預防弱視的最佳方法。家長應定期帶孩子進行視力檢查，特別是在孩子四歲時便該進行第一次詳細檢查。此外，家長日常亦須觀察孩子的視力變化，例如是否有斜視、對距離的判斷不準、抄寫功課出現問題等情況。
弱視是一個可以通過及早發現，早期診斷和適當治療得到改善的視力問題。了解其成因和治療方法對於家長和患者至關重要，這樣可以更好地促進孩子的視力健康發展，確保他們能夠在學校和日常生活中充分發揮潛力。
荃灣專業護眼中心視光師 – Liture
近視是否於成年後會一直保持穩定？
頻密使用電子產品，17歲青年一年增加100度近視
隨著科技發展，愈來愈多學校使用電子產品教學，導致年輕人日常用大量時間近距離觀看電子螢幕。雖然大家曾經以為近視度數會在成年後保持穩定，事實上，即使在成年後，不良的用眼習慣仍然有機會導致近視加深。
Anson今年18歲，自8歲發現近視後，近視度數一直平穩，所以只有每兩至三年定期到眼鏡店檢查視力。他剛於17歲公開試前檢驗度數並更換了眼鏡鏡片。可是一年後發現在大學課堂上看不清楚課室白板，於是便回到眼鏡店檢查，驚覺近視度數突然加深了100度，因此視光師建議他進行全面眼睛檢查包括放瞳度數檢查，以確認度數及排除潛在眼疾。
適時採用近視控制方案，預防患上深近視
在檢查當天，視光師了解到Anson 最近的生活習慣有明顯變化：每天用大量時間溫習以應付學業。放瞳後的度數檢查顯示，他確實在一年內增加了100度近視，這令家長感到擔憂，因為知道大學時期也需要使用很多電子產品輔助學習。於是視光師與家長商量後，決定建議Anson佩戴近視控制眼鏡，並於半年後覆檢，以監察近視控制成效，屆時再決定是否需要使用其他控制方案。
Anson的個案讓我們了解到近視加深的速度深受青少年生活習慣的影響。近視加深速度因人而異，透過定期眼睛檢查可以適時調整近視控制方案，預防小朋友及青少年患上深近視，增加日後患有眼疾的風險。
沙田專業護眼中心視光師 – Danny
小朋友進行放瞳檢查的重要性：認識柯氏症 (Coats' Disease)
小朋友視力模糊一定就只是患上近視？
不少家長認為，小朋友「睇野朦查查」，只需配眼鏡看得清楚就可以，而忽略了做全面眼科視光檢查及放瞳檢查的重要性。其實小朋友進行放瞳檢查除了能讓視光師更準確驗出屈光度數之外，更重要的是能檢查眼睛內部的健康，排除一些先天性的眼病。
曾經有家長帶同一位約12歲的小朋友到護眼中心進行全面眼科視光檢查，主要希望幫小朋友更新眼鏡度數。經放瞳檢查後，度數沒有太大變化，惟發現視網膜上有滲漏，這情況對於小朋友來說是十分罕見的。
柯氏症嚴重可引起其他致盲併發症
經詳細檢查後，證實小朋友患上柯氏症 (Coats’ Disease)，是一種非常少見的兒童視網膜疾病，暫時成因未明，但已知不具遺傳性，男性患病機會較女性高出3倍。柯氏症患者因為視網膜血管發展異常，初期出現滲漏，若不受控嚴重會引致如視網膜脫落及青光眼等可致盲併發症。而柯氏症一般只會出現在其中一隻眼，大多數在患者十歲內發病，主要症狀包括視力下降、斜視及眼睛疼痛等。
４歲起為小朋友定期進行全面眼科視光檢查，可發現潛在眼疾風險
上述案例中，幸好黃斑點當時未受影響，所以該小朋友的視力仍屬正常。亦因為及時發現，可以即時轉介到眼科醫生作適當的治療和跟進。日後患者亦有定期回來中心檢查，近幾年的情況已趨穩定，視力亦沒有明顯下降。
以上可見，千萬不要輕視小朋友進行放瞳檢查的重要性，雖然小朋友患眼病的機會一般比成年人低，但小朋友往往未能好好表達一些眼睛問題症狀，例如視力模糊及立體感下降，又或者他們會怕被責罵而不敢表達。所以，我們建議小朋友４歲起可以定期進行全面眼科視光檢查，一旦發現眼睛有問題，都能儘早處理，從而減低對視力的影響。
太古專業護眼中心視光師 – Roy
