視力開始模糊,檢查後發現患上高血壓
隨著大眾對於眼睛健康關注日漸提高,越來越多人即使眼睛沒有明顯問題,亦會定期進行全面眼睛檢查。你又是否知道,原來透過眼睛檢查也可以發現一些身體潛在疾病?
散光突然加深,佩戴新眼鏡亦未能改善視力
蔡先生今年42歲,距離上一次身體檢查已經很長時間,也沒有已知的疾病需要長期食藥。他因為留意到最近視力開始「矇矇地」,所以去護眼中心檢查。視光師檢查眼睛度數時發現,蔡先生一直保持穩定的散光度數軸向,於今年突然改變了許多。然而,蔡先生的視力雖然在佩戴新眼鏡之後有所提高,但是都未能達到「滿分」1.0視力標準。於是視光師建議他進行放瞳檢查,尋找導致視力下降的潛在眼疾。
經眼睛檢查發現高血壓警號,轉介至醫生跟進
放大瞳孔後,視光師發現蔡先生雙眼視網膜血管形態均出現改變,雙眼視網膜出血,而其中一隻眼睛的視神經已經開始水腫。視光師懷疑蔡先生的眼睛問題可能和高血壓有關,於是馬上幫他量度血壓,結果顯示血壓高達199/116mmHg,遠遠高於正常數值。最後視光師緊急轉介蔡先生到急症室,由醫生跟進。
通過這個案例,我們可以看到定期全面眼睛檢查的重要性:不單可以檢查眼疾本身,還可以通過眼睛反映潛在身體問題。身體上的疾病固然是需要透過更全面及詳細檢查來確認,但眼睛檢查可以在一定程度上提供風險警示,可以及時採取適當處理。
沙田專業護眼中心視光師 – Ann
眼底可以反映身體狀況?認識糖尿上眼
大多數人會在發現視力開始模糊的時候才去檢查眼睛,但檢查內容主要都是眼鏡度數和視力。其實不少早期眼睛問題徵狀並不明顯,所以即使視力沒有出現問題,都應該定期進行全面眼睛檢查。因為透過放大瞳孔檢查視網膜,可能會找到一些對視力沒有即時影響的潛在健康風險。
放瞳檢查發現糖尿上眼徵狀
早前一名四十多歲的男士前來進行全面眼睛檢查,當時他並沒有任何眼睛不適,而眼鏡度數亦沒有大變化,視力十分穩定。但在放大瞳孔後,發現視網膜中央和周邊位置都有血塊、滲漏和缺氧的情況,為常見為糖尿病視網膜病變徵狀。我們建議他盡快做身體檢查,以測試血糖有沒有超標或需要治療,同時亦轉介予眼科醫生跟進視網膜情況。
糖尿病視網膜病變,俗稱糖尿上眼,起因為患者血糖長期過高,導致眼底血管內壁受損或變硬,容易引起血管滲漏出血或導致缺氧的問題。患上糖尿病的時間越長和血糖指數控制不佳,均有更高的風險患有糖尿上眼。
糖尿上眼可引致視網膜脫落
糖尿上眼視網膜出血及滲漏情況
早期的糖尿上眼可以沒有明顯症狀,只會於視網膜位置出現輕微血點或滲漏,如中央視力區域黃斑點不受影響,視力大多數為正常,所以不容易自我察覺。當糖尿上眼出現惡化,出血和滲漏影響黃斑區域時,則可引致黃斑水腫,導致視力下降。病情惡化至最嚴重時,眼底可能因為缺氧的情況而出現血管增生,新生血管通常較為脆弱,一旦破裂可以造成大範圍出血影響視力,更可以導致視網膜表面纖維化或最終引致視網膜脫落。
盡早發現糖尿上眼,可以透過穩定血糖指數減少血管持續受損及預防糖尿上眼惡化。如黃斑出現水腫導致視力下降或視網膜出現新生血管,可以透過激光治療或注射抗血管內皮生長因子以減低微血管滲漏及抑制新生血管的生長。越早發現問題和接受治療,能保留視力的機會就越高,所以倘若患有糖尿病,最理想是定期進行放大瞳孔檢查,以持續觀察視網膜有沒有糖尿病導致的病變。
太古專業護眼中心視光師 – Katherine




