四大近視控制方案

近視控制鏡片

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近視控制鏡片為最多人選用及最容易的方法,與佩戴普通近視眼鏡一樣。

近視控制鏡片的成效要發揮得好,必須配合專業驗配、正確使用和良好的用眼習慣!眼鏡88近視控制顧問會先了解兒童的近視情況和視覺需要,再向客人講解鏡片的原理和驗配要注意的事項,推介合適的眼鏡框和量度訂製鏡片所需的驗配數據。客人取眼鏡後,近視控制顧問會定期跟進客人的使用情況和近視控制成效,務求達到最佳的效果。

適合人士

  • 年紀較小及未能處理隱形眼鏡的兒童

優點

  • 簡單方便,與佩戴普通近視眼鏡一樣
  • 中央視力清晰,容易適應

缺點

  • 控制成效及視覺效果受鏡片設計及佩戴位置影響
  • 周邊視野或會出現模糊或變形(視乎設計而定)

近視控制鏡片

角膜矯形鏡

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角膜矯形鏡(又稱:Ortho-K)是透過佩戴高透氧硬性隱形眼鏡(以下簡稱:矯形鏡/OK鏡)來改變眼角膜形狀而無須進行手術的矯視療程,研究顯示能有效減慢近視增長1,2

兒童只須在晚間佩戴矯形鏡令角膜中央外形逐漸變平,藉此讓近視者暫時減退近視和散光,以改善視力。角膜外形改變後會令光線聚焦時形成「周邊離焦」,從而有效控制近視。

適合人士

  • 6歲或以上及能處理矯形鏡的兒童
  • 近視500度以內,散光不超過200度。若超過此度數範圍,仍可佩戴角膜矯形鏡,但很大機會需要在日間佩戴眼鏡

優點

  • 大部份小朋友日間無須佩戴眼鏡或隱形眼鏡也能看得清楚
  • 無須擔心常見於日間佩戴隱形眼鏡引起的問題
  • 避免一些佩戴眼鏡的問題,如鏡片刮花、鏡架變形、移位,影響視力及控制成效

缺點

  • 可能出現一些與佩戴隱形眼鏡有關的問題,例如:藥水過敏、角膜表皮受損等
  • 家長及小朋友必須遵從視光師指引及懂得鏡片戴除和日常護理
  • 須要較頻密的覆檢

風險

角膜矯形鏡療程是具有風險的,但若您定期覆檢,並嚴格遵從視光師的指導,便能將風險減到最低。角膜矯形鏡治療可隨時停止,角膜一般可於數星期內回復原狀,但當停止佩戴矯形鏡後,近視矯正的效果會隨著時間而減退,近視度數也會還原。

近視控制隱形眼鏡

近視控制隱形眼鏡為日間佩戴軟性隱形眼鏡,為兒童近視控制提供多一個選擇,減少家長對眼鏡架移位甚至損壞的憂慮,讓小朋友在日常生活及運動時可以更無拘無束。

近視控制隱形眼鏡透過「同心環」的鏡片設計,令部份進入眼睛的光線於視網膜前形成「近視離焦」,從而有效控制近視加深。而另一部份光線則聚焦在視網膜上,提供清晰視力。

適合人士

  • 六歲或以上及能處理隱形眼鏡的兒童
  • 散光不超過100度 (若超過此度數範圍,仍可佩戴,但須要佩戴眼鏡矯正散光)

優點

  • 適合愛好運動者
  • 避免一些佩戴眼鏡的問題,如鏡片刮花、鏡架變形、移位,影響視力及控制成效

缺點

  • 小朋友必須懂得鏡片戴除技巧
  • 可能出現一些與佩戴隱形眼鏡有關的問題,例如:藥水過敏、感染或角膜表皮受損等

風險

佩戴隱形眼鏡具有風險,但若您定期覆檢,並嚴格遵從視光師的指導,便能將風險減到最低。

近視控制隱形眼鏡

  • Acuvue Abiliti 1-day
  • CooperVision MiSight 1 day
  • DISC-1 day (香港理工大學研發)

阿托品(Atropine)近視控制

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近年研究顯示低濃度Atropine (0.01%及0.05%)可有效延緩近視加深並減低副作用3,4,0.05%劑量可減少近70%近視加深,而瞳孔平均只會放大多約1毫米,大部份兒童不會感到不適4

適合人士

對阿托品眼藥水沒有過敏的兒童(必須由眼科醫生處方以確保適合使用及沒有過敏反應)

優點

  • 使用簡單,只需每天滴眼藥水
  • 可配合其它近視控制方案一併使用,以達更佳控制效果

缺點

  • 不能矯正近視或散光,兒童仍須佩戴眼鏡
  • 少數兒童有機會出現畏光或視力模糊

參考資料:

  1. Cho P, Cheung SW, Edwards M. The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control. Curr Eye Res 2005 Jan;30(1):71-80.
  2. Kakita T, Hiraoka T, Oshika T. Influence of overnight orthokeratology on axial elongation in childhood myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011 Apr; 52(5):2170-4.
  3. Chia, A., Lu, Q.S., and Tan, D. Five-year clinical trial on atropine for the treatment of myopia 2: myopia control with atropine 0.01% eyedrops. Ophthalmology. 123:391–399, 2016.
  4. Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology 2019; 126:113-24.